膀胱癌的治療

上一篇 / 下一篇  2019-07-10 16:49:03

  治療方針

  手術切除輔以化療,減輕患者病痛,減少並發症,減少複發可能。

  放化療

  1、放射治療:膀胱放射治療多是配合手術前、手術後進行。對於病期較晚,失去手術時機或拒絕手術以及術後複發的病例行姑息性放療也能獲得一定療效。

  2、化學藥物治療:用的化療方案有M-VAP和GC及MVP方案,化療的有效率為40%~65%。

  手術治療

  1、非肌層浸潤性尿路上皮癌患者多采用經尿道膀胱腫瘤電切術,術後用膀胱灌注治療預防複發。

  2、肌層浸潤性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多采用全膀胱切除術治療,有些患者可以采用膀胱部分切除術治療。

  3、肌層浸潤性尿路上皮癌患者也可先進行新輔助化療+手術治療的方法。

  預後情況

  約70%的患者經尿道電切術後複發,術後膀胱內灌注卡介苗或化療藥治療可使複發率降為25%~40%。

間質性膀胱炎症狀與尿道炎相近,包括骨盆腔疼痛及尿頻等,成因包括GAG保護層破損、細菌感染,免疫系統問題或過敏等,患者可透過非手術或手術方式治療或改善,減壓、紓緩情緒、避免進食誘發病情食物亦可幫助預防,建議諮詢泌尿婦科醫生。

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